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心跳忽快忽慢 易致梗塞性中風

現代保險雜誌    文/葉惠娟

平時偶有心悸、心跳不規則的感覺？小心，可能是中風前兆！

台北市立聯合醫院心臟內科主治醫師林中行表示，心房顫動是臨床上最常見的心律不整，發生率隨年齡逐漸增高，65歲以上的發生率超過5％，80歲以上則超過10％。由於心房顫動會讓心跳忽快忽慢，使心房收縮功能不佳，心臟血流不順，產生較大血塊。當血塊從心臟衝出，容易導致梗塞性中風，嚴重者恐癱瘓、動作遲緩等。

根據心臟學會統計，心房顫動患者，每3人就有1人會出現中風，除了中風風險比一般人高出5倍，死亡風險更比一般人增加2倍。腦中風患者中，每6人就有1人與心房顫動有關，全台約有23萬人因心房顫動深陷中風危險，平均每5小時，就增加1中風病例。

林中行指出，大部份心房顫動的病患需要服用抗凝血劑才能有效預防中風，傳統抗凝血劑（Warfarin）有多項缺點，包括與許多飲食（例如綠色蔬菜、內臟、酒精）及藥物交互作用，因此需要定期回診抽血監控。

近兩年健保局已通過兩種新型抗凝血藥物（Pradaxa、Xarelto）給付，比傳統藥物更能降低中風及血栓栓塞的風險，且幾乎不與飲食藥物相互作用，提升患者生活品質。

林中行建議，有心悸或感覺心跳不規則等疑似心房顫動的民眾，應及早到心臟內科門診就醫，並配合醫囑用藥，才能降低未來中風的風險。